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¿Sabes
cuántas calorías utilizas diariamente según tus actividades?
Sin lugar a dudas el
ejercicio aeróbico es el aliado para las personas que desean perder grasa
corporal
Por
Ana Cecilia Becerril*
 Las
partes más importantes de una evaluación de pacientes con problemas de
sobrepeso u obesidad, son la historia clínica completa y un examen físico.
Debe obtenerse información sobre la edad al inicio del problema, cambios
de peso recientes, antecedentes familiares de obesidad, antecedente
ocupacional, conducta de alimentación y ejercicio, uso de cigarrillos y
alcóhol, experiencia previa de pérdida de peso y factores psicosociales.
El
examen físico debe valorar el grado de distribución de la grasa
corporal, el estado nutricional total y los signos de causas secundarias
de obesidad.
Hay
que medir en ayuno la glucosa, colesterol y triglicéridos en sangre.
No
hay un método eficaz único para tratar la obesidad. Mediante las técnicas
convencionales sólo el 20% de los pacientes pierden 10 kg y conservan la
pérdida más de dos años; 5% sostienen una pérdida de 20kg.
Al
parecer, para el éxito terapéutico es más importante un contacto
cercano continuo con la persona, que las características especificas de
cualquier régimen de tratamiento determinado.
Los
programas de mayor éxito utilizan un método multidisciplinario para
perder peso, con dietas hipocalóricas balanceadas, modificación de la
conducta u otras estrategias para cambiar la conducta alimenticia,
ejercicio aeróbico y apoyo social.
Hay
que insistir en conservar la perdida de peso y el cambiar los hábitos de
vida a una más sana.
La
meta inicial al tratar de bajar de peso es lograr una perdida aproximada
del 10% de su peso. Una vez logrado esta reducción se debe de mantener
durante 6 meses y posteriormente volver a intentar bajar otro 10% si se
requiere. Muchas veces es mejor mantener una perdida de peso moderara por
un periodo de tiempo prolongado que después de haber logrado bajar muchos
kilos, subirlos casi inmediatamente después de dejar el tratamiento.
Una
pérdida razonable de peso deberá ser entre uno a dos kilos de peso por
semana, basados en una dieta hipocalórica balanceada entre 1200 a 1500
kilocalorías por día. Teóricamente
después de haber hecho este régimen alimenticio durante 6 meses,
el resultado sería haber perdido entre 24 a 48 kilos. Sin embargo,
actualmente el rango observado es aproximadamente entre 18 a 20 kg.
Obviamente si se lleva el tratamiento durante un año el resultado es
todavía más evidente.
El
ejercicio ofrece ventajas a quienes intentan perder peso y conservarse así.
Los ejercicios aeróbicos aumentan de manera directa el gasto diario de
energía y son en particular útiles para conservar el peso por mucho
tiempo. El ejercicio también conserva la masa corporal magra y evita de
modo parcial la disminución del gasto de energía que se observa en la
semiinanición.
La
actividad física debe formar parte del tratamiento para bajar de peso y
este debe basarse en programas de inicio que constan de ejercicio moderado
(como caminar) durante 30 a 45 minutos de 3 a 5 veces por semana. Y con
este régimen de actividad podremos
quemar aproximadamente 100 a 200 kcal por día de energía extra.
Si
aumentamos la actividad física diaria en 150 kcal de energía, en una
semana podremos quemar aproximadamente 1000 calorías de energía. que
ayudaran a perder más peso en grasa.
Para
los principiantes o alguien que siempre ha tenido una vida muy sedentaria,
una actividad muy leve incluye el aumentar las actividades que lo
mantengan caminando y parado, planchar, cocinar, tocar un instrumento
musical o regar el jardín.
Para
aquellos que ya han tenido cierta actividad y quieren incrementarla
moderadamente, incluyen una caminata de 25 minutos aproximadamente, el
hacer la limpieza del hogar, cuidar a los niños, jugar tenis o hacer
actividades de carpintería.
Para
los que ya hacían actividad moderada y la quieren hacer ligeramente
intensa, incluyen trotar 15 minutos en pendiente, hacer el jardín,
bicicleta, bailar y jugar tenis.
Los
que deseen una actividad intensa incluyen correr en pendiente 10 minutos,
basketball, fútbol, natación.
Lo
más importante de un tratamiento para bajar de peso, es ser realistas en
el objetivo, no hay que comprar todas las ideas baratas de bajar más del
10% del peso actual en muy poco tiempo.
El
tratamiento de la obesidad o sobre peso es un reto de largo plazo que
incumbe tanto al paciente, como a su familia, amigos y el medico que
consulta y no olvidarse de que se trata de una enfermedad que afecta
emocional y físico al paciente y modifica también su ambiente familiar y
laboral y requiere tratamiento multidisciplinario.
primera
parte
Nos gustaría saber qué temas deseas
encontrar en esta sección. Escríbenos.
*Dra. Ana Cecilia
Becerril Sánchez Aldana
Médicina
General y
Medicina Estética
curriculum
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